SCAD涵蓋了除急性冠狀動脈綜合征（ACS）以外的冠心病病程中的各個階段。SCAD患者應根據危險因素、伴隨疾病并借助輔助檢查進行綜合危險評估，在此基礎上采用不同治療策略。預后不良的危險因素包括：糖尿病、高血壓、高齡、吸煙、總膽固醇升高等。合并慢性腎臟疾病、周圍血管疾病、有癥狀和體征的心力衰竭、心肌梗死病史、冠狀動脈復雜病變、近期發生心絞痛或加重以及心絞痛嚴重程度等均是評估SCAD患者危險程度的重要因素。此外，還可結合患者特點有選擇性地采用左心室功能評價、負荷超聲心動圖和冠狀動脈造影等檢查進一步評估缺血風險。SCAD患者如伴左心室功能減低[左心室射血分數（LVEF）<50%]，負荷超聲心動圖顯示多個節段室壁運動異常（左心室17節段中≥3個節段），冠狀動脈造影發現左主干病變以及3支血管近端病變等，均提示預后不良。